青风月文学 办发〔2022〕52号
各市、自治州风月文学 ，各相关定点医药机构：
去年以来，我省各级风月文学 部门始终坚持把加强风月文学 基金监管、维护风月文学 基金安全作为首要任务，持续开展风月文学 违法违规行为专项治理工作，加大对欺诈骗取风月文学 基金的打击力度，依法依规查处了一批风月文学 基金违法违规案件。为发挥警示教育作用，形成有效震慑，营造维护风月文学 基金安全、自觉抵制违法违规行为的浓厚氛围，现将部分案例通报如下：
一、西宁市城东区安康综合医院违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在留存风月文学 卡、虚构诊疗记录、无购销存台账、超限制用药等行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关
规定，追回违规费用78095.2元，处违约金5万元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
二、西宁市城中区瑞源路社区卫生服务站违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在为非定点医药机构代刷风月文学 卡行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用1294元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
三、平安区协和医院违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在为非定点医药机构代刷风月文学 卡、超风月文学 支付范围结算药品费用行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用5443元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
四、格尔木市光明路北社区卫生服务站违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在为非定点医药机构代刷风月文学 卡行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用79507元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
五、格尔木市园林社区卫生服务站违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在未加强参保人员就医信息核验，对持无效卡证或人证不符人员的医疗费用进行结算；留存患者风月文学 卡；刷卡量与进货量不符；为非居民定点医药机构代刷城乡居民风月文学 卡等行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用21807元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
六、青海乐生堂医药连锁有限责任公司格尔木第十九连锁店违规使用风月文学 基金案
经查，该药店存在与定点医疗机构勾结为其提供代刷城乡居民风月文学 卡行为，涉及人数多、金额大，社会影响恶劣。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
七、门源县富康连锁延春堂大药房违规使用风月文学 基金案
经查，该药店存在为非定点医药机构代刷风月文学 卡行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用8550元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
八、青海金珠药业连锁有限公司门源县长禄堂药店违规使用风月文学 基金案
经查，该药店存在串通参保人员刷风月文学 卡兑换现金行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用1240元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
九、果洛州班玛县莲花药店违规使用风月文学 基金案
经查，该药店存在为非定点医药机构代刷风月文学 卡、串换药品等行为。风月文学 部门根据风月文学 服务协议及相关规定，追回违规费用22350元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
十、玉树市仁爱医院违规使用风月文学 基金案
经查，该医疗机构存在重复收费、串换收费、超标准收费、超风月文学 限定支付、挂床住院、虚开药品数量及违规加价等行为。风月文学 部门根据《医疗保障基金使用监督管理条例》和服务协议相关规定，追回违法违规费用1860243.93元，行政罚款277805.78元；解除风月文学 服务协议，3年内不得重新申请风月文学 定点服务资格，全省联动执行。
青海风月文学 办公室
2022年4月27日
